相對(duì)于截肢后的康復(fù)問(wèn)題，截肢前了解自身的最佳截肢部位更重要。一般來(lái)說(shuō)，確定截肢平面應(yīng)考慮很多因素，包括病理學(xué)、假肢學(xué)以及社會(huì)學(xué)等。但各個(gè)截肢者的重點(diǎn)因素有所不同，所以原則上應(yīng)盡量保留殘肢長(zhǎng)度，優(yōu)先從裝配假肢的角度考慮。
下肢截肢最佳部位選擇標(biāo)準(zhǔn)：除小腿截肢外，均應(yīng)以保留較長(zhǎng)殘肢為原則
半骨盆切除：
截肢時(shí)應(yīng)根據(jù)條件設(shè)法保留髂嵴（qià jí）和坐骨結(jié)節(jié)。髂嵴（qià jí）對(duì)接受腔的適配及懸吊非常重要，不僅可以更好的懸吊假肢，也可以幫助減輕行走時(shí)接受腔的活塞運(yùn)動(dòng)；而缺少坐骨結(jié)節(jié)，對(duì)殘肢負(fù)重非常不利。
髖部截肢：
若有條件應(yīng)保留股骨頭和頸骨。在小轉(zhuǎn)子（位于髖關(guān)節(jié)外側(cè)體表可觸及的向后內(nèi)突出的骨性隆起）下方截肢，而不做髖關(guān)節(jié)離斷。從假肢觀點(diǎn)看，此法有助于接受腔的適配和懸吊，增加假肢的側(cè)方穩(wěn)定性和負(fù)重面積。
大腿截肢：
● 大腿截肢常選用大腿中段或中下1/3交界處截肢，因?yàn)樵撈矫婕∪庳S滿，血液循環(huán)豐富，易于傷口愈合，且適于安裝假肢。
● 截肢時(shí)要盡量保留殘肢長(zhǎng)度，即使是短殘肢也應(yīng)保留；截骨緣應(yīng)用骨銼磨平滑，防止術(shù)后殘端疼痛，影響假肢安裝。
● 股部殘肢裝配假肢行走時(shí)，殘端會(huì)上下滑動(dòng)，因此皮瓣的松緊度必須適宜。
膝關(guān)節(jié)離斷：
● 膝關(guān)節(jié)離斷是理想的截肢部位，可提供極好的殘肢端負(fù)重，同時(shí)股骨髁的膨隆有助于假肢懸吊。殘肢末端負(fù)重可使截肢者在站立或行走時(shí)能跳過(guò)接受腔直接傳遞信息，從而提高假肢膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
● 大腿截肢會(huì)使一部分內(nèi)收肌被切除，從而減弱其內(nèi)收力量，不能保持患側(cè)單獨(dú)負(fù)重時(shí)大腿處于正常位置，此時(shí)身體會(huì)向患側(cè)傾斜，從而造成不同程度的側(cè)傾步態(tài)。因此，膝關(guān)節(jié)離斷假肢的代償功能要明顯優(yōu)于大腿截肢假肢。
小腿近端截肢：
只要能保留髕韌帶附著點(diǎn)，在脛骨結(jié)節(jié)以下截肢即可安裝小腿假肢。截肢時(shí)應(yīng)盡量保留膝關(guān)節(jié)，從而保留下肢較完整的功能，其效果明顯優(yōu)于膝關(guān)節(jié)離斷假肢。注意：兒童保存脛骨近端的骨骺（hóu，骨干的端又名骺，較膨大并具有光滑的關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)面由關(guān)節(jié)軟骨覆蓋）更加有必要。
小腿截肢：
小腿中下三分之一交界處是小腿截肢的黃金位置。一般保留15cm長(zhǎng)的殘肢就能安裝較為理想的假肢。小腿的中遠(yuǎn)端，因?yàn)檐浗M織較少、血運(yùn)不良等因素不適合截肢。
比較專(zhuān)業(yè)的小腿截肢方式是把小腿后側(cè)的皮瓣留的長(zhǎng)一些，前側(cè)短一些，然后用后側(cè)的皮瓣包裹住骨頭末端，最終在殘肢末端的前側(cè)做縫合口，這樣殘肢末端的骨突就被小腿的三頭肌群（俗稱(chēng)小腿肚子）覆蓋住了，如果再將肌肉固定住，效果會(huì)更好。
踝離斷截肢：
踝關(guān)節(jié)離斷手術(shù)對(duì)搶救時(shí)間、醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療條件都有較高的要求。截肢時(shí)，應(yīng)注意保留足跟后的皮膚長(zhǎng)度，方便后期包裹截肢部位，以防其穿戴假肢的時(shí)候因被擠壓而產(chǎn)生疼痛和不適感。
